Effectiveness of educational intervention among seropositive women about knowledge about HIV sexual transmission.

OBJECTIVES: to assess the effectiveness of a group and telephone educational intervention with seropositive women about knowledge about HIV sexual transmission prevention. METHODS: a quasi-experimental before-and-after study, carried out with 151 women living with HIV in a Specialized Care Service in a Brazilian capital. The educational intervention was carried out in three moments, with the assessment being carried out before the first and after the last moment. RESULTS: 97.4% of study participants were cisgender women aged between 18 and 58 years; 55.6% considered themselves brown; and 32.5% of interviewees had elementary school. Regarding knowledge about HIV sexual transmission, in 78.5% of items, there was an association (p<0.005) with increased participants' knowledge after receiving the intervention. CONCLUSIONS: the educational intervention helped to increase the knowledge of women living with HIV about the sexual transmission of the infection.

Effectiveness of educational intervention among seropositive women about knowledge about HIV sexual transmission / Eficacia de la intervención educativa entre mujeres seropositivas sobre conocimientos sobre la transmisión sexual del VIH / Efetividade de intervenção educativa entre mulheres soropositivas acerca do conhecimento sobre transmissão sexual do HIV

ABSTRACT Objectives: to assess the effectiveness of a group and telephone educational intervention with seropositive women about knowledge about HIV sexual transmission prevention. Methods: a quasi-experimental before-and-after study, carried out with 151 women living with HIV in a Specialized Care Service in a Brazilian capital. The educational intervention was carried out in three moments, with the assessment being carried out before the first and after the last moment. Results: 97.4% of study participants were cisgender women aged between 18 and 58 years; 55.6% considered themselves brown; and 32.5% of interviewees had elementary school. Regarding knowledge about HIV sexual transmission, in 78.5% of items, there was an association (p<0.005) with increased participants' knowledge after receiving the intervention. Conclusions: the educational intervention helped to increase the knowledge of women living with HIV about the sexual transmission of the infection.

RESUMEN Objetivos: evaluar la efectividad de una intervención educativa grupal y telefónica con mujeres seropositivas sobre conocimientos sobre la prevención de la transmisión sexual del VIH. Métodos: estudio cuasi-experimental de antes y después, realizado con 151 mujeres viviendo con VIH en un Servicio de Atención Especializada de una capital brasileña. La intervención educativa se realizó en tres momentos, realizándose la evaluación antes del primero y después del último momento. Resultados: el 97,4% de los participantes del estudio eran mujeres cisgénero con edades entre 18 y 58 años; el 55,6% se consideraba moreno; y el 32,5% de los entrevistados tenía educación primaria. En cuanto al conocimiento sobre la transmisión sexual del VIH, en el 78,5% de los ítems, hubo asociación (p<0,005) con mayor conocimiento de los participantes después de recibir la intervención. Conclusiones: la intervención educativa ayudó a aumentar el conocimiento de las mujeres que viven con VIH sobre la transmisión sexual de la infección.

RESUMO Objetivos: avaliar a efetividade de uma intervenção educativa em grupo e por telefone com mulheres soropositivas acerca do conhecimento sobre a prevenção da transmissão sexual do HIV. Métodos: estudo quase-experimental do tipo antes e depois, realizado com 151 mulheres vivendo com HIV em um Serviço de Atenção Especializada de uma capital do Brasil. A intervenção educativa foi realizada em três momentos, com a avaliação sendo feita antes do primeiro e após o último momento. Resultados: 97,4% das participantes do estudo eram mulheres cisgênero e tinham idade entre 18 e 58 anos; 55,6% se consideravam pardas; e 32,5% das entrevistadas possuíam ensino fundamental. Em relação ao conhecimento sobre a transmissão sexual do HIV, em 78,5% dos itens, houve associação (p<0,005) com aumento do conhecimento das participantes após receberem a intervenção. Conclusões: a intervenção educativa colaborou para o aumento do conhecimento das mulheres vivendo com HIV sobre a transmissão sexual da infecção.

Efetividade de intervenção educativa com mulheres vivendo com HIV/aids acerca do conhecimento e crenças sobre a prevenção da transmissão sexual do HIV / Effectiveness of educational intervention with women living with HIV/AIDS about knowledge and beliefs about the prevention of sexual transmission of HIV

Introdução: Mulheres que vivem no contexto do HIV/aids enfrentam muitos desafios, que interferem contundentemente em suas vidas. Entre eles, o conhecimento e crenças sobre a infecção, influenciando comportamentos e percepção quanto ao risco da infecção pelo HIV. O estudo foi conduzido com base no referencial teórico Modelo de Crenças em Saúde. Objetivo: Avaliar a efetividade de intervenção educativa em grupo e por telefone com mulheres vivendo com HIV/aids relativa ao conhecimento e crenças sobre a prevenção da transmissão sexual do HIV. Método: Estudo misto, realizado em duas fases. Primeira fase - estudo metodológico com construção e validação de mensagens educativas, com duas etapas: na primeira, sistematização e composição do conteúdo; na segunda, validação de conteúdo por 11 especialistas e 12 mulheres da população-alvo. Segunda fase - estudo quase-experimental tipo antes e depois, com recrutamento dos sujeitos da pesquisa, realização das intervenções educativas e avaliações. A pesquisa ocorreu no Serviço de Assistência Especializada (SAE) em Infecções Sexualmente Transmissíveis e HIV/aids de novembro de 2020 a agosto de 2021 em Maceió, Alagoas. A amostra foi constituída por 151 mulheres vivendo com HIV/aids, com seguimento ambulatorial no SAE. As intervenções foram aplicadas durante dois meses, sendo uma avaliação e em seguida a primeira intervenção presencial. A segunda intervenção ocorreu por meio de oito mensagens semanais via WhatsApp, e a terceira, no segundo e último encontro presencial ou remoto, antes da última avaliação. Os dados do instrumento foram digitados e exportados para um banco de dados definitivo, usando o programa Statistical Package for Social Science (SPSS), versão 26.0. Todas as análises foram feitas com o programa R (R Core Team, 2021) com um nível de significância de 5%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - EERP/USP sob n. 3.774.448 e 4.692.425. Resultados: Primeira fase: quanto à validação de conteúdo por especialistas e população-alvo, a concordância geral dos experts de 85,2% quanto à clareza das mensagens e 95,0% quanto à relevância dos temas. Para 11 participantes da população-alvo (91,67%), as mensagens eram muito boas e fáceis de entender. Segunda fase: 97,4% das participantes eram cisgênero, com faixa etária de 18 a 58 anos; 55,6% se consideravam pardas, 32,5% possuíam ensino fundamental, a maioria estava desempregada e 68,8% possuíam renda mensal de 1 a 3 salários mínimos. 88,7% tinham parceiro fixo, 55%, parceiros sorodiscordantes, 91,4% utilizam alguma forma de prevenção e 65,5% revelaram o diagnóstico a sua parceria. A adesão ao tratamento obteve, após as intervenções, aumento em 53% dos itens, segundo o Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antiretroviral (CEAT-VIH). Houve aumento dos níveis de acertos em todas as variáveis de conhecimento sobre risco de transmissão sexual do HIV e nos domínios do modelo de crenças em saúde houve aumento dos acertos na maioria (80%) dos domínios. Conclusão: As intervenções realizadas aumentaram os níveis de acertos das variáveis do estudo e modificaram o conhecimento e as crenças de maneira positiva, podendo influenciar no comportamento preventivo das mulheres vivendo com HIV

Introduction: Women living in the context of HIV/AIDS face many challenges, which strongly interfere in their lives. Among them, knowledge and beliefs about the infection stand out, influencing behaviors and perception of the risk of HIV infection. Objective: To assess the effectiveness of a group and telephone educational intervention with women living with HIV/AIDS regarding knowledge and beliefs about the prevention of sexual transmission of HIV. Method: It was carried out in two phases. First phase - methodological study with construction and validation of educational messages, with two stages: in the first, systematization and composition of the content; in the second, content validation by 11 experts and 12 women from the target population. Second phase - quasi-experimental before-and-after study, in which research subjects were recruited, educational interventions and evaluations were carried out. The research took place at the Specialized Assistance Service (SAE) in Sexually Transmitted Infections and HIV/AIDS from November 2020 to August 2021 in the city of Maceió, Alagoas. The sample consisted of 151 women living with HIV/AIDS, who were undergoing outpatient follow-up at the SAE. The interventions were applied over a period of two months, with an evaluation and then the first face-to-face intervention. The second intervention took place through eight weekly messages via WhatsApp, and the third intervention took place in the second and last face-to-face or remote meeting, before the last assessment. The instrument data were entered and exported to a definitive database, using the Statistical Package for Social Science (SPSS) program, version 26.0. All analyzes were performed using the R program (R Core Team, 2021) with a significance level of 5%. Results: First phase: regarding the validation of content by experts and the target population, a general agreement of the experts of 85.2% was obtained regarding the clarity of the messages and 95.0% regarding the relevance of the topics addressed, while 11( 91.67%) of the target population responded that the messages were very good and easy to understand. Second phase: 97.4% of the participants were cisgender, aged between 18 and 58 years old, 55.6% considered themselves brown, 32.5% had elementary school, most were unemployed and 68.8% had an income monthly from 1 to 3 minimum wages. 88.7% had a steady partner, 55% had serodiscordant partners, 91.4% use some form of prevention and 65.5% revealed the diagnosis to their partner. Adherence to treatment by women increased by 53% after the interventions, according to the Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antiretroviral (CEAT-HIV). After the interventions, there was an increase in the levels of correct answers in all variables of knowledge about the risk of sexual transmission of HIV. In the domains of the health beliefs model, there was an increase in correct answers in the majority (80%) of the domains after the interventions. Conclusion: It was evidenced that the educational interventions performed increased the levels of correctness of the study variables. It is understood that these interventions modified knowledge and beliefs in a positive way, and could influence the preventive behavior of women living with HIV

Social representations of individuals over 50 years old living with HIV.

OBJECTIVE: to analyze social representations of individuals over 50 years old living with the Human Immunodeficiency Virus. METHODS: qualitative study, interviewing 13 individuals living with HIV, attending by a care assistance facility specialized in infectious diseases. Semi-structured interviews were used to collect data, which later were analyzed by dialectical hermeneutics, by applying the Social Representations Theory. RESULTS: after significant reports a few empirical categories emerged: the moment when the diagnosis was disclosed and their feelings afterwards, social representation on aging with Human Immunodeficiency Virus and redefining life. Final considerations: the study proved the reality of discrimination against aging people infected with HIV in social interactions as a whole, which requires changes in society's perceptions of this subject, the HIV-positive people themselves and the health system, making possible the emancipation of the individual living with HIV while aging and having quality of life.

Social representations of individuals over 50 years old living with HIV / Representaciones sociales de personas arriba de 50 años sobre envejecer con VIH / Representações sociais de pessoas acima de 50 anos sobre envelhecer com HIV

ABSTRACT Objective: to analyze social representations of individuals over 50 years old living with the Human Immunodeficiency Virus. Methods: qualitative study, interviewing 13 individuals living with HIV, attending by a care assistance facility specialized in infectious diseases. Semi-structured interviews were used to collect data, which later were analyzed by dialectical hermeneutics, by applying the Social Representations Theory. Results: after significant reports a few empirical categories emerged: the moment when the diagnosis was disclosed and their feelings afterwards, social representation on aging with Human Immunodeficiency Virus and redefining life. Final considerations: the study proved the reality of discrimination against aging people infected with HIV in social interactions as a whole, which requires changes in society's perceptions of this subject, the HIV-positive people themselves and the health system, making possible the emancipation of the individual living with HIV while aging and having quality of life.

RESUMEN Objetivo: Analizar las representaciones sociales de personas arriba de 50 anos sobre el envejecer con virus de la inmunodeficiencia humana. Métodos: Estudio cualitativo, realizado con 13 personas viviendo con el virus, atendidas por un servicio de atención especializada en el tratamiento de enfermedades infectocontagiosas. Los datos han sido recogidos por entrevistas semiestructuradas y analizados por la hermenéutica dialéctica, teniendo como referencial la Teoría de las Representaciones Sociales. Resultados: Mediante la relación expresiva de los relatos, emergieron las siguientes categorías empíricas: El momento del diagnóstico y sentimientos de la descubierta; Representaciones del envejecer con virus de la inmunodeficiencia humana; y Replanteando la vida. Consideraciones finales: El estudio demostró que existe discriminación referente a la infección relacionada al envejecer en el conjunto de las relaciones sociales, lo que requiere cambios en las concepciones de la sociedad sobre eso objeto, de las proprias personas seropositivas y del sistema de salud en la emancipación de la persona viviendo con la enfermedad, visando el envejecimiento activo y con calidad.

RESUMO Objetivo: Analisar as representações sociais de pessoas acima de 50 anos sobre o envelhecer com vírus da imunodeficiência humana. Métodos: Estudo qualitativo, realizado com 13 pessoas vivendo com o vírus, atendidas por um serviço de atenção especializada no tratamento de doenças infectocontagiosas. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas e analisados pela hermenêutica dialética, tendo como referencial a Teoria das Representações Sociais. Resultados: Mediante a relação expressiva dos relatos, emergiram as seguintes categorias empíricas: O momento do diagnóstico e sentimentos da descoberta; Representações do envelhecer com vírus da imunodeficiência humana; e Ressignificando a vida. Considerações finais: O estudo demonstrou que existe discriminação referente à infecção associada ao envelhecer no conjunto das relações sociais, o que requer mudanças nas concepções da sociedade a respeito desse objeto, das próprias pessoas soropositivas e do sistema de saúde na emancipação da pessoa vivendo com a doença, visando o envelhecimento ativo e com qualidade.

Epidemiological overview of HIV/AIDS in pregnant women from a state of northeastern Brazil.

OBJECTIVE: To learn the epidemiological characteristics of HIV infection in pregnant women. METHOD: Descriptive study with quantitative approach. The study population was composed of pregnant women with HIV/AIDS residing in the state of Alagoas. Data were organized into variables and analyzed according to the measures of dispersion parameter relevant to the arithmetic mean and standard deviation (X ± S). RESULTS: Between 2007 and 2015, 773 cases of HIV/AIDS were recorded in pregnant women in Alagoas. The studied variables identified that most of these pregnant women were young, had low levels of education and faced socioeconomic vulnerability. CONCLUSION: It is necessary to include actions aimed at increasing the attention paid to women, once the assurance of full care and early diagnosis of HIV are important strategies to promote adequate treatment adherence and reduce the vertical transmission.

Epidemiological overview of HIV/AIDS in pregnant women from a state of northeastern Brazil / Panorama epidemiológico del VIH/sida en mujeres embarazadas de un estado de Noreste brasileño / Panorama epidemiológico do HIV/aids em gestantes de um estado do Nordeste brasileiro

ABSTRACT Objective: To learn the epidemiological characteristics of HIV infection in pregnant women. Method: Descriptive study with quantitative approach. The study population was composed of pregnant women with HIV/AIDS residing in the state of Alagoas. Data were organized into variables and analyzed according to the measures of dispersion parameter relevant to the arithmetic mean and standard deviation (X ± S). Results: Between 2007 and 2015, 773 cases of HIV/AIDS were recorded in pregnant women in Alagoas. The studied variables identified that most of these pregnant women were young, had low levels of education and faced socioeconomic vulnerability. Conclusion: It is necessary to include actions aimed at increasing the attention paid to women, once the assurance of full care and early diagnosis of HIV are important strategies to promote adequate treatment adherence and reduce the vertical transmission.

RESUMEN Objetivo: Conocer las características epidemiológicas de la infección por el VIH en mujeres embarazadas. Método: Estudio descriptivo con el abordaje cuantitativo. La población estudiada fue compuesta por mujeres embarazadas con VIH/sida residentes en el estado de Alagoas. Los datos fueron organizados en variables y analizados según el parámetro de medidas de dispersión pertinentes a la media aritmética y al desvío estándar (X ± S). Resultados: En el período de 2007 a 2015 fueron registrados 773 casos de VIH/sida en mujeres embarazadas en Alagoas. Las variables estudiadas identificaron que la gran parte de esas mujeres embarazadas engloba a mujeres jóvenes, con bajos niveles de instrucción y situación socioeconómica de vulnerabilidad. Conclusión: Para ello, se hace necesaria la inclusión de acciones direccionadas a ampliación de la atención a las mujeres, en que la garantía de atención integral y el diagnóstico precoz del VIH constituyen estrategias importantes para promocionar la adecuada aceptación al tratamiento y la reducción de la transmisión vertical.

RESUMO Objetivo: Conhecer as características epidemiológicas da infecção pelo HIV em gestantes. Método: Estudo descritivo com abordagem quantitativa. A população estudada foi composta por gestantes com HIV/aids residentes no estado de Alagoas. Os dados foram organizados em variáveis e analisados segundo o parâmetro de medidas de dispersão pertinentes à média aritmética e ao desvio padrão (X ± S). Resultados: No período de 2007 a 2015 foram registrados 773 casos de HIV/aids em gestantes em Alagoas. As variáveis estudadas identificaram que a maioria dessas gestantes engloba mulheres jovens, com baixos níveis de instrução e situação socioeconômica de vulnerabilidade. Conclusão: Para tanto, faz-se necessário a inclusão de ações direcionadas a ampliação da atenção às mulheres, em que a garantia de atendimento integral e diagnóstico precoce do HIV constituem estratégias importantes para promover adequada adesão ao tratamento e a redução da transmissão vertical.

Abortamento provocado e assistência de enfermagem: uma reflexão sobre o cuidar / Procrastinated abortion and nursing care: a reflection on caring

O objetivo do presente estudo foi refletir sobre a assistência de enfermagem prestada às mulheres em situação deabortamento provocado. Trata-se de uma revisão integrativa. A busca bibliográfica foi realizada na BVS, com seleção a partirde critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos. Foram incluídos na pesquisa artigos originais, com texto na íntegra,disponíveis em suporte eletrônico. Obtiveram-se treze artigos como amostras. A pesquisa apontou que o aborto é um graveproblema de saúde pública, sendo evidenciado com alta taxa de morbimortalidade materna decorrente do abortamento,o que expressa também as desigualdades regionais, com maior incidência na região nordeste. O estudo mostrou que oabortamento provocado não é um problema individual, de abordagem em ambiente hospitalar, mas um problema de saúdepública, que envolve uma abordagem mais ampla, que expressa conflitos morais e culturais da sociedade brasileira.

The objective of this study was to reflect on the nursing care provided to women in situations of induced abortion.This is an integrative review. The bibliographic search was performed in the VHL, the selection made from pre-established inclusionand exclusion criteria. Included in the research were original articles, with full text available electronically. Thirteen articles wereobtained as samples. The research pointed out that abortion is a serious public health problem and is evidenced with a high rate ofmaternal morbidity and mortality resulting from abortion, which also expresses regional inequalities with a higher incidence in thenortheast region. The study showed that induced abortion is not an individual problem, a hospital-based approach, but a publichealth problem that involves a broader approach that expresses moral and cultural conflicts in Brazilian society.

El objetivo del presente estudio fue reflexionar sobre la asistencia de enfermería a las mujeres en situación deaborto provocado. Se trata de una revisión integrativa. La búsqueda bibliográfica fue realizada en la BVS, con selección apartir de criterios de inclusión y exclusión preestablecidos. Se incluyeron en la investigación artículos originales, con texto ensu totalidad disponibles en soporte electrónico. Se obtuvieron trece artículos como muestras. La investigación apuntó que elaborto es un grave problema de salud pública, siendo evidenciado con alta tasa de morbimortalidad materna derivada delaborto, lo que expresa también las desigualdades regionales con mayor incidencia en la región nordeste. El estudio mostró queel aborto provocado no es un problema individual, de abordaje en ambiente hospitalario, sino un problema de salud pública,que involucra un abordaje más amplio, que expresa conflictos morales y culturales de la sociedad brasileña.

Análise do perfil epidemiológico da hanseníase / Analysis of the epidemiological profile of leprosy

Objetivo: analisar o perfil epidemiológico da hanseníase. Método: estudo quantitativo, descritivo retrospectivo, com 108 pacientes atendidos no serviço de saúde do município de Rio Largo. Os dados foram obtidos a partir do sistema de informação de agravos e notificações (SINAN). Tais dados foram transferidos, tabulados e analisados do sistema de notificação oficial do Ministério da Saúde. Os elementos foram agrupados e apresentados em forma de figuras e, em seguida, discutiram-se os resultados. Resultados: ocorreram aumentos e diminuição do número de casos, totalizando, em 2015, 14 casos novos registrados, com variações da média da taxa de detecção anual, no período de 2005 a 2015, de 12,98/100 mil habitantes. Conclusão: o município de Rio Largo apresenta sério problema de saúde relacionado à hanseníase, o que demonstra vulnerabilidade à população, impactando diretamente na qualidade de vida.

Conhecimento teórico sobre hanseníase por estudantes universitários da área da saúde em município do nordeste brasileiro / The knowledge about leprosy by health undergraduatestudents at the public university in county Brazilian northeast

O objetivo deste artigo é analisar o conhecimento teórico sobre hanseníase por estudantes universitários da área da saúde em município do Nordeste brasileiro. Os dados foram coletados por meio de questionários validados, aplicados por entrevistadores treinados. A população foi constituída por universitários do último período teórico dos cursos da área da saúde. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e inferencial. Fixou-se erro tipo I em 5% (p<0,05) como estatisticamente significativo. No que se refere ao contato de alunos com pessoas que tem ou tiveram hanseníase hanseníase, o curso de medicina teve o maior percentual, com 18 discentes (90%); nos cursos de nutrição, odontologia e farmácia, os estudantes que nunca tiveram contato representaram 8 (100%), 15 (83,33%) e 19 (90,48%), respectivamente. Quando questionados quanto à cura da hanseníase, 18 alunos de enfermagem (94,74%) e 19 de medicina (95%) afirmaram ser possível. Contudo, no curso de enfermagem, 1 5,26%), odontologia, 3 (16,67%), farmácia, 3 (14,29%) e nutrição, 4 (50%) alunos afirmaram não saber. Apresentou-se diferença estatisticamente significativa (p-valor<0,036), mostrando que a frequência esperada é equivalente à observada. Quanto ao conhecimento do período de incubação do agente etiológico, revelou-se que 12 (63,16%) alunos de enfermagem, 8 (100%) de nutrição, 16 (88,89%) de odontologia e 15 (71,43%) de farmácia não sabiam o período de incubação do bacilo. O p-valor = 0,010 apresentou significância, mostrando que nenhum dos entrevistados do curso de nutrição assinalou a resposta correta. O estudo mostra que os alunos dos cursos de nutrição, farmácia e odontologia apresentam conhecimento não satisfatório sobre a hanseníase.

This paper’s goal is analyzing the knowledge about leprosy by health undergraduate students at the public university in county Brazilian northeast. The population was constituted of undergraduate health students on the last term. The data were analyzed by means of the descriptive and inferential statistics. A type I error was fixated at 5% (p<0,05) as statistically significant. In what refers to the contact of students with carriers and ex-carriers of leprosy, the Medical School had the bigger percentage of contact, 18(90%); in the schools of nutrition, odontology and pharmacy the students that never got in contact represented 8 (100%), 15 (83,33%) and 19 (90,48%), respectively. When questioned on how to cure the leprosy, 18 nursing undergrads (94,74%) and 19 of the Medical School (95%) affirmed that it was possible. However, in the nursing course, 1(5,26%), odontology, 3 (16,67%), pharmacy, 3 (16,67%) and nutrition, 4 (50%) students affirmed not knowing how. A statistically significant difference was presented (p-value<0,036), showing that the expected frequency is equivalent to the observed one. About the knowledge of the incubation period of the etiologic agent, it was revealed that 12 (63,16%) nursing students, 8 (100%) nutrition, 16 (88,89%) odontology and 15 (71,43%) pharmacy students did not know the bacillus’ incubation period. The p-value = 0,010 showed significance, showing that none of the interviewed nutrition students signed the correct answer. The study shows that the undergraduate students of nutrition, pharmacy and odontology present unsatisfactory knowledge on leprosy.